茂名市中心血站
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    • 多措并举严把血液质量关,齐心协力筑牢血液安全线
    • 发布时间:2022/5/17  浏览次数:121
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      事实上,大家献的血在用到临床之前,需要经过层层把关,来保证血液安全。血液质量是一项严肃的生命工程,是血站工作的永恒主题,与生命安全、社会稳定和经济发展息息相关,贯穿着整个采供血链、质量体系文件管理、关键物料抽检、血液成分质量控制、环境卫生监测、关键设备监测等等。在茂名市中心血站,全体人员为保证采供血安全默默奉献,人人都是血液安全卫士。

      持续改进质量体系,筑牢血液安全防线

      在市中心血站质量管理科的办公室,记者看到每人的桌面上摆着七八本质量管理体系文件,包括了质量手册、程序文件、管理规程等,这些都是市中心血站工作人员的劳动成果。据介绍,为加强质量管理,符合“一法两规”(即《血站管理办法》《血站质量管理规范》《血站实验室质量管理规范》)的要求,市中心血站2007年12月1日建立并实施质量管理体系文件。为确保质量管理体系运行的适宜性、充分性和有效性,质量管理科每年要组织各科室对质量管理体系文件进行评审和修订,使其与各项工作和标准规范相适宜。“市中心血站质量体系文件从建立到现在,经历了多次评审和修改,文件版本已经由A版升级到G版。这个最新的版本就是在去年4月份的时候对42个文件和15份质量记录进行了修订,并于6月1日正式实施。”质量管理科主任梁其隆向记者一一介绍道。

      为了进一步完善和持续改进质量管理体系,市中心血站建立了站、科、质量安全管理员三级质量监督网络,站层面抓重点、科层面抓全面、质量安全管理员促落实,实施采供血过程分级监控管理。来自采血二科的质量安全管理员表示,“按照规定,我每月会在科室开展日常工作和关键控制点巡查至少一次,比如检查采血的无菌操作、不合格品控制等,对科室不合格项进行整改督查,并通知质量管理科进行验证。”质量安全管理员发现问题后及时反馈,限期整改,进一步规范了血站员工质量行为,将安全隐患消灭在萌芽状态,切实从源头做好血液质量和服务质量问题的防范工作。

      狠抓关键环节,全员保障血液安全

      一袋安全的血液是怎么诞生的呢?中间都经过了哪些环节?用血安全如何保证?且看“一袋血液从献血者安全抵达临床的爱心旅程”——

      一袋血液从采集到临床供应需要经过血液采集,成分制备,血液检测,血液储存、运输与发放等环节。采供血工作环节多,涉及面广,过程复杂,所有环节中都可能隐藏着人为因素的错误,设备调试的些许误差、人员操作的疏忽大意,都会影响到血液的质量和安全。而血液质量管理,正是通过梳理排查可能存在的风险点,制定预防措施,不断优化流程,从而确保血液安全的关键所在。

      严把血液采集关。从献血者的甄别,到献血前的体检初筛,再到血液采集整个流程的质量控制,来保证献血者以及血液的安全。在采血环节中,所有采血操作必须由具有采血资格的医务人员进行,严格执行《献血者健康检查要求》,认真做好献血者身份核查、健康征询和健康检查工作,在源头上把好血液质量关。同时,每天都要对献血场所进行严格消毒,采血耗材也是一次性用品,做好医疗废物管理。

      严把血液制备关。血液中含有红细胞、血浆、白细胞以及血小板等血液成分,每种成分的功能各不相同。采集后的血液需要经过离心、过滤、洗涤等血液成分分离程序,提取其中的单种或几种血液成分。在血液成分制备过程中,成分血库科的工作人员严格执行各项操作规程和无菌操作,切实把好血液质量制备关。

      严把血液检测关。这是血液安全至为关键的一环。在献血前,采血护士对献血人员进行的血液初筛只是对血红蛋白测定、乙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶等的初步检测,只有在采血后经过检验科的全面检测,才能把血液输送到患者体内。所有无偿献血者捐献的血液,都要经过四项经血传播疾病项目检测,包括HIV(艾滋病病毒)、HBV(乙型肝炎病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)和TP(梅毒螺旋体);血型检测和ALT(丙氨酸氨基转移酶)检测;一次核酸检测,包括HBV-DNA、HCV-RNA和HIV-RNA,每一项的检测结果都为阴性才能贴上“合格”标签,在临床上用于患者。

      严把血液发放关。市中心血站对血液储存、发放与运输等环节的操作进行严格规定,确保血液的冷链安全和正确发放,保证血液的安全性和有效性。

      市中心血站副站长戚菊莉表示,“质量意识在心中,血液安全在手中。血液质量不是一个部门的事情,是贯穿在采供血过程的每个部门,每位员工身上。只有大家都有质量意识,严格把控各个环节,才能保障血液安全。”

      严格做好质量控制,安全事故零发生

      为确保血液质量,市中心血站每月会对站内全血及血液成分、环境卫生、关键设备和关键物料进行质量抽检,并对血液质量抽检等结果进行趋势分析,将检查过程中发现的质量问题和安全隐患及时纠正和改进。

      其中,血液成分的抽检工作是重中之重,各个血液成分的相关指标是否达到国家标准,体现了该血液成分是否能够在临床起到应有的辅助治疗和救治的作用,还能客观反映出血站在血液采集、分离、运输过程是否存在问题。质量管理科主任梁其隆表示,“我们所有的血液成分都是随机抽取的,每种制品每次抽取月供量的1%或至少4袋。通常情况下,血站的检测标准要比医院诊断标准还要高,只要有一个指标没达标都判为不合格,这样才能保障医疗临床用血安全。”

      在层层把关下,2018年至今,市中心血站血液安全性指标符合率达到100%,血液功能性指标抽检总符合率为99%,血液制剂质量稳定,各种血液制剂抽检合格率均在较高水平,无失控情况发生。对采供血环境卫生及工作人员手卫生、关键物料、关键仪器设备的质量抽检,抽检均符合相关标准和规范的要求。

      安全重于泰山,市中心血站全体人员严格把关每一袋血液,做好生命线上的“把关”人,为全市的临床用血安全树立起了牢固的屏障。

      (2022.5.17《茂名日报》)